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La tenosinovitis de De Quervain, es una inflamación de las vainas de los tendones situados en la parte radial (lado del pulgar) de la muñeca. Es una patología frecuente que provoca dolor al realizar movimientos con el pulgar o coger objetos.
Los tendones están recubiertos por una capa llamada vaina que protege los tendones al realizar deslizamientos con las contracciones musculares. En la patología de la tenosinovitis de De Quervain estas vainas se inflaman, concretamente de los músculos Abductor Largo del Pulgar y Extensor Corto del Pulgar que están ubicados en el primer compartimiento extensor de la muñeca. Por ello, el dolor se refiere en la muñeca y en la base del pulgar.
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En 2 minutos puedes evaluar tus síntomas con nuestra tecnología para saber la causa de tu dolor.
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Para aliviar los síntomas sigue los siguientes consejos:
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Es importante darle descanso al dedo evitando actividades exigentes e intentando estresar lo menos posible el pulgar como por ejemplo evitando agarres en pinza.
Los estiramientos ayudan a relajar la musculatura relacionada con el tendón ayudando a disminuir la tensión y bajar la inflamación. Si la causa de la inflamación es un desequilibrio muscular será interesante relajar la musculatura flexora del antebrazo.
Realizando unas fricciones sobre la vaina inflamada y unos deslizamientos sobre la musculatura afectada situada en el lado dorsal radial de la muñeca, vamos a conseguir relajar la musculatura y quitarle tensión al tendón afectado. Si la causa es por un desequilibrio muscular hay que relajar la musculatura flexora del antebrazo mediante unos deslizamientos con presión desde el codo hacia la muñeca.
En las primeras etapas se puede colocar calor en la zona del antebrazo para relajar la musculatura y el frío en la zona de la vaina inflamada para reducir la inflamación.
Es imprescindible junto con el reposo evitar actividades que impliquen una alta demanda del pulgar o requieran agarres en pinza o giros de muñeca.
Reducir el uso del dedo afectado en las actividades de la vida diaria ayudara a reducir la inflamación y mejorar el deslizamiento de los tendones. Para ello, se puede utilizar una férula para no forzar el dedo y mantenerlo en reposo.
La tenosinovitis de De Quervain tiene diferentes tratamientos dependiendo de su gravedad. El tratamiento de elección en las primeras etapas suele ser el tratamiento conservador ya que es la que presenta menos riesgos y efectos adversos. En el caso de esta patología el tratamiento conservador suele dar muy buenos resultados. Si este tratamiento se combina con la fisioterapia aún se consiguen mejores resultados y en menor tiempo.
Por un lado, la fisioterapia puede ayudar a determinar la causa de la lesión y así evitar que la vaina se siga inflamando. Por otro lado, mediante diferentes técnicas puede ayudar a relajar la musculatura y quitar tensión al tendón para reducir la inflamación. Además, puede enseñar ejercicios de reeducación y fortalecimiento para poder evitar futuras recidivas.
Técnicas para aliviar y controlar el dolor
Técnicas para relajar la musculatura del antebrazo
Técnicas de movilizaciones pasivas y activas
Electroterapia
Técnicas antiinflamatorias
Ejercicios de reeducación funcional
